關於近視

近視/散光的原因 角膜弧度與眼軸長度無法配合，導致影像無法準確聚焦於視網膜上，若影像焦點位於網膜之前造成近視，若焦點落於網膜之後形成遠視。如果角膜水平與垂直的弧度不同，影像經由不同的弧度聚焦後形成兩個不同的焦點造成散光。

近視-角膜弧度(曲度)太陡，角膜弧度與眼軸長度無法配合，導致影像焦點位於視網膜之前，造成近視。

散光-如果角膜水平與垂直的弧度不同，影像經由不同的弧度聚焦後形成兩個不同的焦點造成散光。

近視的合併症

近視的人口中約有95%是後天環境因素引發的生理性近視。高度近視患者最容易引發合併症，引起嚴重視覺障礙。而生理性近視一旦持續惡化，度數加深，仍舊無法避免合併症。近視常併發的合併症包括視網膜裂孔及剝離、白內障、青光眼、黃斑部出血。

視網膜變性裂孔是最常見的併發症，好發於5、6百度以上近視者，早期的症狀有飛蚊症、看見閃光或眼前有遮蓋物飄動。此時若病患警覺性高，立即就醫，可接受簡單的雷射治療避免病情惡化而引發視網膜剝離。

一旦網膜剝離，必須接受較為複雜的手術治療。非但病患受苦，且術後情況較不確定，約有十分之一患者會有視力受損的後遺症。

另外高度近視患者也容易引發黃斑部變性及出血，一旦發生，由於黃斑部是視覺機能中最重要的部位，常導致視力嚴重喪失。近視是一種嚴重的疾病，唯有規則地定期檢查及提高對併發症的警覺性才能有效的預防諸多的併發症。

真假近視

近視是眼球光學系統的缺陷，使得影像的焦點落在視網膜之前。

假性近視又稱屈折性近視，病因是晶體的睫狀肌因近距離用眼過久而收縮肥厚，導致看遠處時晶體仍處於看近時變厚的狀態。折射力太強使得影像落於視網膜之前形成近視。假性近視的特性包括:好發於年齡較小的兒童、度數不深通常低於200度、發生的期間不長。最重要的是，此種近視狀態可以藉著點用睫狀肌麻痺劑而消除。如果長時間持續看近物，收縮的睫狀肌產生無法恢復的器質性變化，角膜曲度變陡、眼軸變長此時弄假成真-成為真性近視。臨床上學童的近視多半混和假性與真性近視成分。而真性近視，如果已影響到兒童教室內的學習活動及上下學途中的交通安全，必須毫不考慮的選擇配戴眼鏡一般人認為近視而故意不戴眼鏡可以防止近視度數增加或太早戴眼鏡容易加深度數是完全錯誤的觀念。如果不想配戴眼鏡並且想控制近視度數增加，唯有選擇FDA通過的新科技–角膜塑型鏡片。

近視的預防

由於生活空間較小，3C產品過度使用，學習活動頻繁導致長時間近距離用眼過度，使得近視罹患率逐年增高。近視是一種疾病，容易發生許多併發症，因此防止近視增加是重要的課題，具體的方法包括

一、 均衡的營養。
二、 充足的睡眠。
三、 適當的運動。
四、 正確的閱讀及用眼習慣。

而正確的用眼習慣包括:

• 避免長時間近距離用眼過度- 通常閱讀30分鐘至一小時休息5到10分鐘。
• 避免近距離、跳動頻繁的畫面- 如電腦、電玩、手機的過度使用。
• 正確的照明- 避免明暗對比太大，使用室內燈及檯燈。檯燈亮度40瓦至60瓦，至於書桌的左前方。
• 正確得讀書姿勢- 要端正，切勿躺著或仰著看書閱讀時眼睛與書本的理想距離是約30公分，要從水平線30度的角度來正視書本。
• 適當的桌椅高度- 椅子的高度約等於下腿長，桌子的高度大約是椅子的高度加上座高的1/3。
• 看電視應講求看法- 應與電視畫面保持銀幕對角線6至8倍的距離，電視機應至於視線稍下處，對比勿過強，畫面不能有反射光，連續收看勿超過一個小時。